Accident vasculaire cérébral
Deux millions en moyenne. Le cerveau ne garde aucune réserve d'oxygène ni de glucose : dès que l'artère est bouchée, le territoire privé de sang commence à mourir. C'est pourquoi l'heure d'arrivée à l'hôpital compte autant que le traitement.
Deux millions en moyenne. Le cerveau ne garde aucune réserve d'oxygène ni de glucose : dès que l'artère est bouchée, le territoire privé de sang commence à mourir. C'est pourquoi l'heure d'arrivée à l'hôpital compte autant que le traitement.
C'est exactement l'inverse. Huit AVC sur dix sont ischémiques : un caillot obstrue une artère cérébrale. Les deux autres sont hémorragiques, une artère qui se rompt, dont un quart de saignements méningés. La différence commande tout, puisque dissoudre un caillot sauve le premier groupe et aggraverait le second. D'où l'imagerie avant tout traitement.
En changeant d'outil et de critère. La thrombolyse dissout le caillot par voie veineuse et reste bornée à quatre heures trente. La thrombectomie va le chercher mécaniquement, et son indication se juge sur l'imagerie plutôt que sur la montre : tant que du tissu reste viable, le geste garde un sens.